Prevenção do Herpes Zóster

O herpes-zóster (HZ) é causado pela reativação do vírus da catapora (varicela). A doença é caracterizada por uma erupção cutânea em faixa, de um lado só do corpo e em geral muito dolorosa.
A depender da intensidade dos sintomas, o quadro pode ter grande impacto na qualidade de vida e levar à incapacidade física, perda de autonomia e/ou depressão.
Apesar de poder atingir indivíduos de qualquer idade, a probabilidade de HZ aumenta em especial a partir dos 50 anos. Os riscos aumentam também em pessoas imunocomprometidas, (HIV/Aids, transplantadas, pacientes com câncer e em uso de drogas imunossupressoras).
Até meados de 2022, a única vacina disponível para prevenir o HZ e suas complicações no Brasil era a Zostavax© (Merck), de vírus vivos atenuados, administrada em dose única, por via subcutânea, e licenciada para adultos imunocompetentes acima de 50 anos de idade. O calendário de vacinação SBIm Idoso recomendava a Zostavax© na rotina a partir dos 60 anos.
No entanto, para imunocomprometidos, essa vacina é contraindicada.
Já a vacina herpes-zóster recombinante (VZR), foi aprovada em outubro de 2017, nos Estados Unidos (Shingrix© (GSK). Trata-se de uma vacina inativada, constituída da glicoproteína recombinante. É indicada para pessoas com imunocomprometimento a partir de 18 anos de idade e adultos com 50 anos ou mais. A vacina chegou ao Brasil em junho de 2022, por enquanto apenas em serviços privados de imunização. Nos estudos, a VZR inativada demonstrou mais de 90% de eficácia na prevenção do episódio agudo, mesmo entre idosos acima de 70 anos de idade.
Por essa razão, torna-se a vacina preferencialmente recomendada na prevenção do HZ em adultos acima de 50 anos de idade.
Fonte: SBIm
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