Você sabe o que é a Febre Reumática?
A febre reumática (FR) é uma sequela que ocorre geralmente de duas a quatro semanas após a faringite pelo do Streptococcus grupo A (SGA) , e pode consistir em sintomas de artrite, cardite (infamação no coração), corea (movimentos bruscos e involuntários) , eritema marginatum (erupção transitória, rosa ou pouco vermelha na pele) e nódulos subcutâneos. Os danos nas válvas cardíacas podem ser crônicos e progressivos, resultando em descompensação cardíaca.
A maioria dos casos de FR ocorre em crianças de 5 a 15 anos
A FR pode apresentar vários sintomas, que para o diagnóstico são organizados nos chamados Critérios de Jones, maiores e menores:
Os cinco critérios maiores são:
● Artrite (poliartrite geralmente migratória predominantemente envolvendo as grandes articulações) – 60 a 80%
● Cardite e valvulíte (acometimento das valvas aórtica e mitral) clínica ou subclínica – 50 a 80%
● Envolvimento do sistema nervoso central (Corea de Sydenham) – 10 a 30%
● Nódulos subcutâneos – 0 a 10%
● Eritema margintum – <6%
Os quatro critérios menores são:
● Artralgia
● Febre
● Proteína C-reativa [PCR] elevada
● Intervalo de PR prolongado no eletrocardiograma
O diagnóstico do primeiro episódio de FR é feito com 2 manifestações maiores ou 1 maior e 2 menores.
Embora seja uma doença de prevenção relativamente fácil — depende unicamente do tratamento adequado das amigdalites, infelizmente há casos que nem o diagnostico nem o tratamento são feitos. Portanto, o diagnóstico precoce dos casos de amigdalite bacteriana entre crianças em idade escolar e o encaminhamento desses casos suspeitos para realização do tratamento correto é crucial.
Na dúvida, procure o Infectologista!
Fontes: UpToDate, BVS MS,
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